青光眼是一种常见的眼部疾病，晶状体脱位是其中一种引发原因，了解病因及非常新治疗进展对患者至关重要。

晶状体脱位所致青光眼的发病原因是什么?

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　　(一)发病原因

　　1.外伤性晶状体脱位 包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高，大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的。同时外伤性晶状体脱位所致青光眼也是多见的。

在医学上，有一些遗传性疾病会导致晶状体脱位，例如长指-晶状体半脱位综合征（Marfans综合征），短指-晶状体半脱位综合征（Marchesani综合征），高胱氨酸尿症（homocystinuria），无虹膜，以及先天性扁平角膜等。这些疾病可能引起晶状体部分脱位，从而导致眼压升高。

　　(二)发病机制

　　晶状体脱位后常继发青光眼，但并非所有的晶状体脱位都会继发青光眼。有些青光眼是由于晶状体脱位所致，有的病例可能是晶状体脱位与青光眼无关，各为独自的疾病。

晶状体脱位引发青光眼的发病机制相当复杂。晶状体一旦脱位，就会改变与虹膜、玻璃体的相对位置，导致后房和前房之间的房水通道受到机械性阻塞。脱位的晶状体还可能与睫状体摩擦，刺激房水生成增多，这些因素会导致眼压升高，可能同时发生，也可能分别起作用。脱入前房的晶状体可能直接接触和阻塞部分房角，而位于前房的晶状体会将虹膜推向后方，导致晶状体后囊膜与瞳孔缘的虹膜紧密贴合，形成瞳孔阻滞，使后房压力明显高于前房压力，导致周边虹膜向前贴在角膜后壁，引发房角阻滞，从而发生继发性闭角型青光眼。晶状体完全脱位进入玻璃体后可能引发玻璃体疝，导致瞳孔阻塞，也可能因脱位的晶状体在玻璃体内不断与睫状体摩擦刺激，促使房水分泌增多，引发继发性开角青光眼。当晶状体半脱位时，玻璃体通过晶状体周围和瞳孔缘之间的间隙进入前房，阻碍房水从后房流入前房，脱位的晶状体也可能向一侧倾斜，压迫虹膜向前形成周边虹膜前粘连。有时脱位的晶状体可能被夹在瞳孔部位，直接导致瞳孔阻塞。一些病例由于长期存在瞳孔阻塞，形成虹膜周边前粘连，即使解除瞳孔阻塞因素后，眼压仍然保持升高状态。