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北京眼科医院：黄斑囊样水肿的诊断鉴别及注意事项

发布时间：2024-07-04 11:15:03

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精选回答NO.1

医生：杨耀所属医院：广州三仁口腔门诊部

回答时间：2024-07-04 11:15:03

诊断鉴别黄斑囊样水肿有什么注意事项?

北京眼科医院：黄斑囊样水肿的诊断鉴别及注意事项

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北京眼科医院：黄斑囊样水肿的诊断鉴别及注意事项

　　1.中心性浆液性脉络膜视膜病变(简称“中浆”) 多见于青壮年男性，黄斑部有浆液性盘状视膜浅脱离和(或)浆液性视膜色素上皮(RPE)脱离，有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存，所以CME和“中浆”易于鉴别。

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2.眼内肿物无论良性或恶性肿物，尤其是脉络膜血管瘤经常伴发黄斑区视膜浅脱离和(或)黄斑囊样水肿。眼底除CME外尚有视膜下隆起的脉络膜肿物。临床上遇到CME时首先应寻找产生CME的原因，用双目间接检眼镜详细检查眼底，可免误诊和发生治疗上的错误。

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　　3.视膜中央动脉阻塞这是紧急情况，患者突然出现视力下降症状，眼底黄斑区域出现樱桃红点，后极部视膜呈乳白色肿胀，这是细胞本身的肿胀和细胞内积液。荧光造影检查可以显示视膜中央动脉供血受阻或不足，动脉充盈不良或充盈缓慢或循环时间延长等情况。荧光造影和CME具有完全不同的特点，两者易于区分。