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怎样治疗化脓性葡萄膜炎? 化脓性葡萄膜炎有什么治疗方法?
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1、抗菌素全身应用:诊断一旦确立,应立即应用**有效的抗菌素**,使眼内特别是**玻璃体**脉络膜和视膜达到应有的治疗浓度,并且采用两种以上抗菌素,联合应用,能提高**镇痛结果**。常用药物有:**青霉素**、**新青霉素Ⅱ**、**先峰霉素**静脉滴注或肌肉注射。**庆大霉素**,肌肉注射或静脉滴注,每日~2次。**羧苄青霉素**10~15g溶于300ml生理盐水中,每日1次静脉滴注。**二性霉素B**对霉菌性眼内炎可作优先选择药物。
2、激素治疗:应用目的是减少炎症渗出及肉芽组织的形成。但其缺点可以削减抗菌素的抑菌作用,还能降低抗菌素穿透眼组织的能力。
3、玻璃体内注射抗菌素:常用抗菌素有:先峰霉素Ⅱ0.25mg或庆大霉素200u玻璃体注射。庆大霉素200u,加氟美松0.4mg;庆大霉素100u,加先锋霉素Ⅱ0.25mg。二性霉素B0.01mg等玻璃体内注射。
4、抗菌素及激素局部点眼或结膜下注射。
5、手术治疗:前房有大量渗出物时可行前房冲洗并注入抗菌素。眼内炎应迟早进行进行玻璃体切除,并联合抗菌素和激素进行玻璃体切除,并联合抗菌素和激素进行玻璃体注射,若炎症不能控制,且视力丧失时,可行眼内容摘除术。
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