急性共同性斜视的发病原因是什么?

急性共同性斜视的发病原因是什么?

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　　(一)发病原因

　　可能与融合功能失调以及神经核心系统病患有关。

　　(二)发病机制

在视觉领域中，存在一种名为融合功能失调的现象。人类的双眼视轴平行依赖于大脑的矫正融合反射功能。通过外融合力克服内隐斜，通过内融合力克服外隐斜，从而维持视轴的平行。研究表明，大多数人存在不同程度的隐斜，眼位偏离平行位置是比较常见的。当眼睛出现隐斜时，外界物体的投影会落在双眼视膜上的非对应点上。内隐斜者会导致同侧复视，外隐斜者则会引起交叉复视。为了避免这种视觉混乱，人体利用矫正性融合反射机制来调整眼位，保持双眼正位。通常情况下，内融合力大于外融合力。然而，由于精神或心理因素、外部环境和内部环境等原因，可能会破坏双眼眼外肌的平衡，导致外融合力减弱，无法克服内隐斜，进而导致内隐斜变得间歇性或持续性。这种外展不足表现为看远时复视比看近时更为明显，斜视度在看远时也大于看近时。Burian应用这种融合机制解释了人为破坏引起的急性内斜视，比如在治疗弱视时遮盖一只眼或一只眼失去视力。对于Franceschetti型急性内斜视，认为与近视有关，因为近视眼未经矫正，看书时离书较近，导致内直肌张力增加，外融合力无法控制内直肌张力，同时代偿性神经支配力量减少，从而引起内斜视。

　　同理，因内融合力失调，不能克服外隐斜，引起外直肌的张力增加以致表现为间歇性外斜视或恒定性外斜视。