虹膜睫状体炎有什么症状?应该怎样诊断虹膜睫状体炎?

虹膜睫状体炎有什么症状? 应该怎样诊断虹膜睫状体炎?

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　　一、自觉症状

　　疼痛，畏光，流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。

　　二、体征

　　1、睫状充血：有明显的睫状充血，重病例还可形成混合性充血和结膜水肿。

　　2、角膜后沉着物（kerato-precipitates，KP）：房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差，随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上，即角膜后沉着物。沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布，先进朝瞳孔区，大颗粒在下，小颗粒在上。

　　根据炎症的性质，渗出物的轻重、时间的长短，大小形态、数量不同而表现各异。大的灰白色羊脂样KP是慢性炎症的特点；细小灰色尘埃状KP多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患。个别正常人亦可见到白色KP，而无虹膜炎的表现，为生理性KP，故应结合临床其他体征进行鉴别确诊。

　　第三、房水浑浊：由于炎症导致房水中蛋白含量增加，房水变得浑浊，在裂隙灯下房水呈现淡灰色反射性反光带，被称为Tyndall征。这表明存在活跃的炎症迹象。重情况下可能出现纤维素性和脓性渗出物，由于重力作用沉积在前房下部形成一层液体，即前房积脓（hypopion）。如果血管破裂，红细胞会外溢，形成前房积血（hyphema）。

　　5、瞳孔缩小：在虹膜炎症早期，由于虹膜充血水肿，细胞浸润，以及渗出物营养素刺激瞳孔括约肌及开大肌同时收缩，而表现出瞳孔缩小，对光反应迟钝。

　　6、玻璃体混浊：睫状体和玻璃体相邻，虹膜睫状全炎的细小尘埃及絮状渗出物可以侵入晶体后腔及玻璃体前部，使其混浊。