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内分泌性眼球突出有什么症状? 应该怎样诊断内分泌性眼球突出?
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甲状腺毒性眼球突出:
甲状腺毒性突眼又称突眼性甲状腺肿(exophthlmic goiter)。
Graves病是由眼球突出、甲状腺肿大综合而成的疾病,根据其甲状腺机能状态而分为两种类型:
1、眼型Graves病:眼球突出,伴有甲状腺弥漫性肿大,但甲状腺机能正常者。
2、Graves眼病:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,且甲状腺能亢进或低下者,各分型:
一型是Graves病,临床上多见,中年妇女较多,是一种自身免疫性疾病,是组织代谢和神经系统反应性的亢进现象,可能是精神创伤的应激反应而激发的。
另一种类型是促甲状腺素性眼球突出,通常为双侧性,主要影响中年男性,眼部表现明显超过全身中毒的症状。由于突眼症状的明显性和进行性发展,也被称为突眼性眼麻痹症。突眼的方向通常是直线向前。早期阶段,上睑常常出现向上退缩的现象,同时眼睑和结膜会出现显著的水肿,眼睑内的组织触摸起来坚硬,这可能导致睑裂闭合不全和暴露性角膜炎,甚至引发化脓性角膜溃疡或穿孔。此外,常常伴随眼外肌麻痹,导致眼球运动受限和复视。在眼底检查中,可以观察到视膜出血和视乳头水肿,这些现象是由于眼眶内压力增加引起视膜静脉阻塞所致。高眼压还可能对视神经造成压迫,从而导致中心血管受限,进而影响视力,并可能出现青光眼型的视野缺损,重时甚至会导致视神经萎缩。
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