单眼双下转肌麻痹有什么症状?应该怎样诊断单眼双下转肌麻痹?

单眼双下转肌麻痹有什么症状? 应该怎样诊断单眼双下转肌麻痹?

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　　1.眼位 前列眼位时患眼呈上斜位，上斜度为10△～80△不等，多数大于20△。可合并外斜视和内斜视，外斜度为10△～60△，内斜度为30△～60△。

　　2.眼球运动 患眼外下转、下转及内下转均明显受限。同视机检查主要表现在左下方和右下方位健眼低于患眼。

　　3.上睑下垂 部分患者患眼注视时，健眼假性上睑下垂。

　　4.视力 患眼可合并弱视和屈光不正，此种弱视多为中、重度弱视。

　　5.复视 后天性患者常表现出复视而不伴随弱视。这类复视的特点为：若下直肌麻痹占主导，前列眼位时会出现明显的垂直交叉复视，向外下方注视时复像间距会增大，而向内下方注视时复像间距则会减小或消失，甚至可能变为垂直同侧复视；若以上斜肌麻痹占主导，前列眼位时则会出现垂直同侧复视，向内下方注视时复像间距增大，向外下方注视时复像间距减小或消失，亦或出现垂直交叉复视。

　　6.代偿头位 无论先天性或后天性单眼双下转肌麻痹均有不同程度的代偿头位。其(以左眼为例)特点为：若以下直肌麻痹为主者，面左转，头左倾，下颌内收;若以上斜肌麻痹为主者，面右转，头右倾，下颌内收。

　　根据临床症状及牵拉试验及肌电图检查结果，可以明确诊断。