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怎样治疗泪腺多形性腺瘤?泪腺多形性腺瘤有什么治疗方法?

发布时间:2025-04-11 09:45:03
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回答时间:2025-04-11 09:45:03

怎样治疗泪腺多形性腺瘤? 泪腺多形性腺瘤有什么治疗方法?

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  (一)治疗

  手术作为主要的治疗方式,必须确保肿物的完全切除,保持其包膜的完整性,避免过度的压迫。如果肿物未能完全切除或在手术过程中囊膜破裂,可能会导致残留、复发或恶性变。若复发频繁,手术的刺激可能会促使肿物细胞发生恶变。恶性变时,细胞会出现间变和异型性,可能表现为腺癌或腺样囊性癌。因此,合适的手术方式是外侧开眶术,借助显微镜仔细地从骨膜外部完整切除肿物及其导管包膜。这将有助于降低复发或恶变的风险。

  若肿物发生恶变,要作眶内容摘除术,同时切除受累骨膜及骨质。如相邻鼻旁窦受累也要作相应处理。泪腺肿物切除手术多选用外上眶缘切口,从眉弓中1/2弧形切开到外眦部,依次切开皮肤、皮下、眶缘骨膜,眶隔,暴露泪腺窝,切除肿物。

  (二)预后

  预后一般良好。完整切除肿物有助于减少肿物复发或恶变。有报告在初次手术后20~40年后复发者。Rose等报告术前活检复发率32%,术前未做活检者复发率为3%。因此,只要术前对泪腺多形性腺瘤细致准确性高诊断,避免活检,初次手术完整摘除肿物就可以避免复发。

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