怎样治疗中心性渗出性脉络膜视膜病变?中心性渗出性脉络膜视膜病变有什么治疗方法?

怎样治疗中心性渗出性脉络膜视膜病变? 中心性渗出性脉络膜视膜病变有什么治疗方法?

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　　(一)治疗

　　理想的治疗方案应当是找到导致这种肉芽肿性炎症的具体原因，并进行针对性的病因治疗。然而，遗憾的是在大多数情况下，尽管经过多项检查，仍无法明确病因，因此只能采取对症治疗。考虑到国内的弓形虫病、组织胞浆菌病和梅毒并不常见；在怀疑结核的情况下，可以进行诊断性治疗，持续3周，如果病情没有改善，需寻找其他病因；若有好转，则可继续口服异烟肼300mg，1次/天，持续半年至一年（同时口服维生素B6，30mg/天，服用时间需间隔12小时，以免影响异烟肼的疗效，并适量补充锌制剂）。维生素C、芦丁、卡巴克络等微血管强化剂及钙制剂亦可使用。如果考虑到其他原因引起的炎症，可以试用皮质类固醇，泼尼松(predmison) 20mg，1次/天，在早晨8点之前一次性服用，炎症得到控制后，可以逐渐减少剂量直至停药。中草药治疗也表现出一定的疗效。在活动期可以使用加减化斑汤（处方详见交感性眼炎的治疗），1剂/天，分2次煎服；在恢复期则可采用知柏地黄丸，2次/天，每次g（或使用其浓缩丸，3次/天，每次约12粒）。此外，对于位于中心凹颞侧或上下侧约1/4PD的新生血管膜，可以考虑进行激光光凝，但需谨慎操作，注意剂量。近也有关于光动力治疗（PDT）的应用报道。

　　(二)预后

　　预后与出血的量及次数密切相关。