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麻风性葡萄膜炎的发病原因是什么?
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(一)发病原因
麻风杆菌是一种生长在细胞内的微生物,呈短小棒状,(0.21×3)µm~(0.5×8) µm大小。人是麻风杆菌的主要宿主,其他动物如犰狳、黑猩猩、猴子等也可被感染。
(二)发病机制
麻风分枝杆菌侵入人体后,能够直接导致组织的损害,同时也可能通过免疫反应引发各种组织的损伤。如果患者对麻风分枝杆菌的免疫力较强,感染后仅会表现为亚临床感染;而如果患者的细胞免疫功能正常,则可能出现结核样麻风,这类患者中不足10%会检测到麻风分枝杆菌抗原的抗体;如果患者的细胞免疫功能下降,则会引发弥漫型的麻风结节(瘤型麻风)。大多数患者的血清中,抗麻风分枝杆菌抗原的特异性抗体水平会升高,同时可能出现冷球蛋白、类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体以及抗髓碱性蛋白抗体等自身抗体。这些自身抗体不仅没有保护作用,反而可能通过抗原抗体免疫复合物参与疾病的进展。
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