眼眶脓肿的发病原因是什么?

眼眶脓肿的发病原因是什么?

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　　(一)发病原因

　　眼眶脓肿通常是由微生物感染造成的，特发性病例极为罕见。这种感染可以通过三种主要途径进入眼眶：①邻近组织的感染直接扩散; ②微生物通过生命液循环到达眼眶; ③外伤或异物留存于眼眶内。鼻窦感染，尤其是筛窦和上颌窦的感染，常常导致眼眶脓肿的发生，同时，眶蜂窝织炎的治疗不完全也可能引发此病。脓腔中的脓液培养结果显示，大多数为金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉菌及难题等。与之相关的疾病如下：

　　1.筛窦炎、上颌窦炎、额窦炎，牙或牙龈感染。

　　2.创伤、穿通伤、木或植物异物，钝挫伤引起窦腔壁骨折伴感染。

　　3.皮肤疖疮、脓肿和湿疹，头皮感染、鼻前庭感染。

　　4.流行性感冒、亚急性微生物性心内膜炎、猩红热、牛痘、单纯疱疹、带状疱疹。

　　(二)发病机制

　　病原微生物进入眼部后，会不断增殖，释放出有害物质，导致小血管和微血管扩张，血管壁的渗透性增加，液体和细胞成分从血管中渗出，造成组织水肿和嗜中性粒细胞的浸润，表现为局部的红肿、热感和疼痛等炎症反应。在病灶部位，可以观察到病原菌的繁殖现象。白细胞终会崩解，释放出蛋白酶，导致周围组织坏死、溶解，形成脓肿。脓肿的壁由新生的微血管和成纤维细胞构成的肉芽组织形成，内部不断生成肉芽组织，终转变为瘢痕组织。