基底细胞瘤有什么症状?应该怎样诊断基底细胞瘤?

基底细胞瘤有什么症状? 应该怎样诊断基底细胞瘤?

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　　患者多为50岁以上的老年人，典型的临床表现为发展慢，溃疡硬底卷边，边缘常带色素。对典型病例诊断不难，困难的是溃疡尚未形成的早期病例。凡属老年人，在睑缘附近有透明结节，痣样、斑疹样或乳头状瘤样小肿块出现，外围有扩大的血管伴随，肿块表面有裂缝可见者，均应提高警惕。

　　下眼睑内眦区域是此病常见的发生部位。病变初期通常表现为微小的轻微隆起透明结节，扁平的则呈现为红斑或湿疹，含有色素的类似黑痣，表面隆起的像乳头状肿物。结节周围常有扩张的血管环绕，表面覆盖着痂皮或鳞屑。病变缓慢增大，若遭受外力损伤，容易出现溃破出血。其典型特征为硬底浅表性溃疡，周围有潜行的边缘，边缘不规则，呈现蚕蚀状，因此被称为蚕蚀性溃疡。溃疡的边缘会变得坚硬并隆起，内卷的现象是由于溃疡边缘皮肤部分的鳞状上皮向下增生所致。反应性纤维组织的增生是导致溃疡硬化的组织学基础。这种癌性组织的浸润速度较慢，且浸润的癌巢在同一平面上会停止，因此溃疡通常较为浅表。然而，如果溃疡逐渐向周围组织扩展，可能引起广泛的破坏，但通常不会发生远处转移。若遭受损伤或处理不当，可能会导致癌病扩散，从而加速病变发展，使其失去蚕蚀溃疡的特征，进而被误诊为鳞状细胞癌或黑色素瘤。早期病例多无明显自觉症状，但在出现损伤和并发感染的情况下，可能会引起反复出血、剧烈疼痛以及局部淋巴结的炎症性肿大。重病例可能会破坏眼睑、结膜及眶内组织，并侵入副鼻窦或颅内。