眶骨髓炎有什么症状?应该怎样诊断眶骨髓炎?

眶骨髓炎有什么症状? 应该怎样诊断眶骨髓炎?

相关标签:眶骨髓炎症状诊断

　　眶骨髓炎在急性阶段会出现全身中毒的表现，包括发热、身体不适和头痛等症状。局部的眼睑和眶缘皮肤会出现充血、水肿、压痛，若发生破溃则会有脓液流出。眼球可能出现移位，眼球运动受到限制。患者在就医时多为慢性阶段，此时通常没有全身症状。眶缘部位的皮肤会反复经历充血和水肿，破溃及流脓，伴随瘘管的愈合过程。病情时好时坏，长时间不愈，瘘管周围的眼睑会出现病变，导致瘢痕收缩，形成眼睑畸形，如睑裂无法闭合或睑外翻，进而引发暴露性角膜炎、角膜溃疡及视力下降，重时可能导致眼内炎。通过对瘘管脓性分泌物进行微生物培养，结果可能呈阳性。

　　眶缘部位的骨膜炎通常表现为局部疼痛、眼睑充血及水肿，压痛感明显。当出现脓肿时，可以触及到有波动感的肿块。眼球可能会向对侧偏移。若脓肿破裂，可能会形成瘘管。眶中部的骨膜炎，其疼痛感较深，眼睑仍然会出现充血和水肿，眼球突出，且向对侧偏移，同时伴随眼球运动障碍。这种情况的成因，一方面是由于骨膜的炎症导致增厚和脓肿的形成；另一方面则是炎症扩散至眶内软组织，从而影响其正常功能。眶尖部的骨膜炎症状和体征相对较为重，疼痛主要集中在眼球后方，压迫眼球的感觉会加重。骨膜炎若累及眶尖部，因视神经的硬脑膜与视神经孔处的骨膜相连，视神经纤维可能因炎症引起的水肿和骨膜的压迫而出现视力下降，甚至导致视盘水肿或萎缩。

　　根据临床表现及辅助检查结果可以明确诊断。