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视束病变有什么症状? 应该怎样诊断视束病变?
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1.视野改变:来自两眼的视神经纤维,在视束内各占有一定位置,尚未完全混合,故当一侧视束受损时,往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重,出现不完全(不重叠)同向偏盲(即双眼同侧半视野缺损的性质、程度、大小和快慢等不完全相同)和黄斑分裂,是为视束损害特征之一。
2.眼底改变:早期眼底正常,一般三个月后,双眼视盘病侧半可出现颜色苍白。如右侧视束受损,将出现右眼视盘颞侧半和左眼视盘鼻侧半颜色苍白,为视束损害特征之二。
3. 瞳孔变化:由于瞳孔传入神经纤维经过视束的前2/3部分,当该区域受损时,使用裂隙灯的锥形光束从偏盲侧照射到双眼的病侧半视膜,结果是双眼的瞳孔对光的反应变得迟缓或完全消失,这种现象被称为偏盲性瞳孔强直。而当视束的后1/3部分受损时,由于此处的瞳孔传入通路已与视束分离,因此瞳孔传入神经纤维不受影响,瞳孔对光的反应依然正常,这也是视束受损的一大特征。
4.其他表现:当视束起始端受损时,常因同时侵犯视交叉,除同向偏盲外,可杂有视交叉受压迫症状;中部受损,常可同时累及大脑脚,可在损害的对侧出现偏身感觉和运动障碍,同侧可累及动眼、滑车和外展诸颅神经,发生眼球运动障碍等。
我最近了解到视束病变的症状,真的是挺复杂的。尤其是视野改变,让我意识到一侧受损可能影响到另一只眼的视神经,导致同向偏盲,感觉很可怕。还有眼底变化,早期可能看不出,但三个月后就能看到明显的苍白,这让我对眼底检查的重要性有了更深刻的认识。瞳孔反应的变化也让我惊讶,竟然可以通过光反应来判断病变位置,真是细致入微。希望大家都能重视视力健康,及时检查!
来自网友点评 | 发布于2025-08-09 23:46:02
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