匐行性脉络膜萎缩的发病原因是什么?

匐行性脉络膜萎缩的发病原因是什么?

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　　(一)发病原因

　　病因尚未阐明。曾被提到的可能致病因素有：感染、免疫反应引起的脉络膜血管闭塞以及原发性脉络膜硬化等。Duke-Elder认为可能属于原发性脉络膜萎缩，Yanaff认为则是一种营养不良(dystrophy)。

　　(二)发病机制

　　Schlaegel指出，该疾病主要影响脉络膜的微血管，导致视膜色素上皮（RPE）出现萎缩性变化。如果病变波及黄斑区域，可能会导致视力下降，其发病机制可能与缺血相关。在疾病的瘢痕期，脉络膜血管及RPE的损伤表现得尤为明显。病变的形态和范围与脉络膜微血管的分布密切相关。在病变活动期，眼底荧光血管造影显示脉络膜微血管存在无灌注的片状区域。而在病变静止期，脉络膜萎缩区域则呈现出片状分布的强荧光信号。这些现象表明，病变主要集中于脉络膜微血管层。