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怎样治疗Thygeson浅层点状角膜病变? Thygeson浅层点状角膜病变有什么治疗方法?
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(一)治疗
局部应用皮质类固醇激素可以有效地治疗急性期TSPK。但某些证据表明皮质类固醇可延长病程。Thygeson的早期报道指出未接受皮质类固醇治疗的患者疾病持续时间不会超过6年。因此,认为皮质类固醇激素会延长该自限性疾病的病程。因此,应采用低剂量给药。
治疗性软性接触镜是治疗疾病进展期的另一种有效的治疗方法。有研究显示,配戴软性接触镜后上皮病变会快速消失,症状立即缓解。由于治疗性接触镜有许多并发症,如微生物性角膜炎,因此应权衡利弊,慎重使用。
其他局部用药无效或结果甚微。特别是碘苷 (idoxuridine,IDU)可产生上皮下瘢痕,应列为禁忌药。Nesburn等局部使用三氟胸苷治疗4例TSPK患者的6只眼,有5只眼症状改善,但症状和体征的消失比局部皮质类固醇治疗组所需时间明显延长。
目前,对于TSPK尚未发现增强结果治疗方法,但局部应用皮质类固醇激素能够快速缓解相关症状。通常在治疗后2至3天内有效。推荐的有效治疗方案是使用0.1%倍氯米松(betamethasone)或0.5%泼尼松龙(prednisolone),每日5次,持续5天。待症状减轻后,应逐步降低剂量。虽然该疾病对皮质类固醇激素治疗反应积极,但需注意长期使用可能引发的副作用。非甾体类镇痛药也可能提供一定的辅助结果。此外,软性治疗性隐形眼镜也有助于缓解症状。角膜上皮刮除术对该病无效,因为该病常常会快速复发。抗微生物药物或抗病毒药物对角膜病变并无治疗结果。
(二)预后
视力预后良好。
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