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怎样预防穿透性角膜移植术所致青光眼? 穿透性角膜移植术所致青光眼有哪些预防方法?
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穿透性角膜移植术后引发的青光眼是一种难以治疗的青光眼类型。为了探讨其潜在的发生机制,在角膜移植手术中或术后采取有效的预防措施,可以显著降低青光眼的发生概率。这些措施包括:手术过程中进行必要的虹膜前粘连分离和虹膜成形、确保角膜植片的良好缝合以及前房的重建等,以避免虹膜前粘连的增加;在植片缝合时保持正常的前房深度,避免缝线过紧,以减少虹膜角膜角的拥挤变形;手术结束时,应尽量将前房内的黏弹剂完全抽吸干净;在无晶状体的眼部进行角膜移植时,采用比植床大0.5mm的植片有助于保持房角的开放。术后如出现切口对合不良、移植片移位、房水渗漏及前房形成延迟等情况,应及时修复创口,以防止虹膜前后粘连的发生;如有瞳孔阻滞,应尽早进行虹膜切除或开术;同时,积极且适当地进行镇痛治疗,以及合理使用预防性降眼压药物等措施也十分重要。
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