辐射性白内障要做什么检查?

辐射性白内障要做什么检查?

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　　无特殊实验室检查手段。

　　1.眼部特殊检查 对手术结果存在疑虑或特殊要求，怀疑合并其他眼病的患者，要进行相关的检查。

　　(1)角膜内皮细胞检查：观察细胞密度(cell density，CD)和六边型细胞(Hexagocyte)的比例。角膜内皮低于1000/mm2时，应慎重考虑白内障手术方式，以避免出现术后角膜失代偿而影响手术结果及术后恢复。

　　(2)视膜视力检查：把特定的图像或视标投射到视膜上，无论屈光间质是否混浊，直接检查视膜的视力，以了解患者手术后可能达到的很不错视力，是术前评价黄斑功能的一种重要检查方法。

　　(3)视野评估：对于晶状体轻度混浊且仍具备一定视力的患者，进行视野评估可以揭示合并白内障的其他眼部疾病。例如，若出现中心暗点，则需警惕黄斑病变的可能性；而生理盲点的扩大及视野特征性缺损则需引起对青光眼及其他眼底病变的关注。鉴于白内障也可能导致视野的变化，因此应结合裂隙灯下观察到的晶状体混浊位置进行鉴别诊断。

　　(4)视膜电生理检查(ERG)：目前主要有闪光型、图形型和多焦型3种ERG，可以监测视膜内视锥细胞和视杆细胞的功能，以及它们的综合表现。闪光型ERG能够反映整个视膜的整体功能状态。图形型ERG则主要用于评估黄斑区域的功能。多焦型ERG具备同时记录中央30°视野内超过100个视膜点的能力，这对于术后视膜功能的诊断与评估非常有帮助。在临床实践中，常用的是闪光型ERG。如果术前ERG显示正常或仅轻微降低，通常可以预测术后视力恢复良好；而若术前ERG显著降低或无法记录，则可能意味着术后的视力恢复不佳。

　　(5)视觉诱发电位检测(VEP)：视觉诱发电位检测包括闪光VEP和图形VEP，旨在记录从视膜到视觉皮层的神经通路的功能状态。当黄斑区域和视神经出现病变时，通常会表现为振幅降低和潜伏期延长。当患者术前视力低于0.1时，通常会选择闪光VEP进行检查。而在患者视力较好的情况下，则可以采用图形VEP进行评估。因此，在晶状体明显混浊的情况下，VEP检测对术后视力恢复的程度具有较高的预测价值。

　　2.全身其他相关的辅助检查 与接触放射性的时间和剂量有关。