非炎性单纯性突眼有什么症状?应该怎样诊断非炎性单纯性突眼?

非炎性单纯性突眼有什么症状? 应该怎样诊断非炎性单纯性突眼?

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　　由于肿物引起的眼球突出，除了可能伴随继发性感染或高度恶性肿物的情况外，通常发展较为缓慢，眼球的运动障碍一般不明显，且局部通常没有疼痛、压痛、充血、水肿、全身发热以及白细胞增多等症状。除了肿物位于肌肉圆锥内导致眼球向正前方突出外，其它情况下眼球往往会偏向肿物的对侧。如果在眶缘深处能够触及肿物的边缘，诊断会相对明确；否则，可以通过超声检查或线拍片、CT等影像学检查来进一步确认诊断。　　

　　一、外伤性眼球突出

　　有的由于外伤、眶骨或颅骨骨折、眶内积血所致，也有由于手术或治疗施行球后注射造成眶内大量血所致。疼痛多为急性呀亚急性。眼球高度突出，眼睑皮下及结膜下出血水肿。发生后必须用绷带压迫，以免继续出血，长期视神经受压形成水肿易致萎缩。

　　二、间歇性眼球突出

　　这种突眼出现在低头屏气，也就是在静脉滞留的情况下眼球突出。而在站立或仰卧时，则完全消失，它可以是眶静脉回流障碍的结果。

　　三、搏动性眼球突出

　　（一）病因

　　常见者为头部外伤、颅底骨折、颈动脉粥样硬化或动脉瘤的基础，颈内动脉可发生破裂而与海绵窦相沟通导致动静脉瘘，男性较女性多，先天性眼眶顶骨缺陷伴有脑膜突出也可产生搏动性眼球突出。

　　（二）临床表现

　　这种疾病通常会突然出现，表现为单侧症状，伴随自发性搏动。当动脉收缩时，眼球会出现冲动性突出，而在动脉舒张时，眼球则会轻微退缩。患者的睑部及球结膜血管会出现充血和水肿，视膜静脉可能会出现曲张、扩张及出血，视乳头也会出现水肿，重影响视力。患者常常主诉能够听到持续不断的隆隆声，若将听诊器放置于眼睑上，也能听到相同的声音。用手指轻压眼球时，会感受到搏动，并且会显著减少突眼的程度；而对同侧颈总动脉的压迫则能够使症状完全消失。此外，由于三叉神经末梢受到牵引，患者可能还会感受到明显的疼痛。

　　眼底检查可见视膜静脉纡曲怒张、瘀血、视乳头水肿。